台州利民保是什么保险

台州利民保是一款专为台州市民量身定制的一款商业补充医疗保险，旨在帮助市民解决基本医疗保险报销范围之外的费用问题，下面我将从多个方面为大家详细介绍这款保险。

背景及意义

近年来，我国医疗保障制度不断完善，为广大人民群众提供了基本医疗保障，在医疗费用日益攀升的背景下，基本医疗保险的报销范围和报销比例有限，市民在面临重大疾病和意外伤害时，仍需承担较高的医疗负担，为此，台州市政府推动出台了一款商业补充医疗保险——台州利民保，以减轻市民的医疗负担，提高医疗保障水平。

投保对象

台州利民保的投保对象为台州市基本医疗保险参保人员，包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的全体参保人员，这意味着，只要您参加了台州市的基本医疗保险，就可以购买台州利民保。

保险责任

台州利民保的保险责任主要包括以下几点：

1、住院医疗费用：保险期间内，被保险人在定点医疗机构住院治疗，发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用，扣除基本医疗保险报销部分后，剩余部分按照约定比例进行报销。

2、门诊特殊病种医疗费用：保险期间内，被保险人在定点医疗机构门诊治疗特殊病种，发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用，扣除基本医疗保险报销部分后，剩余部分按照约定比例进行报销。

3、住院前后门急诊医疗费用：保险期间内，被保险人在住院前后的规定时间内，因同一疾病在定点医疗机构发生的门急诊医疗费用，扣除基本医疗保险报销部分后，剩余部分按照约定比例进行报销。

4、基本医疗保险药品目录外的自费药品费用：保险期间内，被保险人在定点医疗机构使用基本医疗保险药品目录外的自费药品，发生的费用按照约定比例进行报销。

5、基本医疗保险诊疗项目外的自费诊疗项目费用：保险期间内，被保险人在定点医疗机构接受基本医疗保险诊疗项目外的自费诊疗项目，发生的费用按照约定比例进行报销。

保险金额及免赔额

台州利民保的保险金额为每年100万元，累计最高报销金额为200万元，免赔额为1万元，即被保险人在一个保险年度内，扣除基本医疗保险报销部分后，自负医疗费用达到1万元以上的部分，才开始按照约定比例进行报销。

报销比例

台州利民保的报销比例根据被保险人的年龄、医疗费用等因素确定，具体如下：

1、18周岁以下（含）的被保险人，报销比例为80%。

2、18周岁以上、60周岁以下（含）的被保险人，报销比例为70%。

3、60周岁以上、80周岁以下（含）的被保险人，报销比例为60%。

4、80周岁以上的被保险人，报销比例为50%。

投保方式及缴费标准

台州利民保的投保方式为自愿投保，市民可通过线上、线下渠道进行投保，缴费标准根据被保险人的年龄确定，具体如下：

1、18周岁以下（含）的被保险人，每年缴费100元。

2、18周岁以上、60周岁以下（含）的被保险人，每年缴费200元。

3、60周岁以上、80周岁以下（含）的被保险人，每年缴费300元。

4、80周岁以上的被保险人，每年缴费400元。

投保时间及保险期间

台州利民保的投保时间为每年的9月1日至12月31日，保险期间为一年，自次年1月1日0时起至12月31日24时止。

通过以上介绍，相信大家对台州利民保有了更深入的了解，这款保险作为基本医疗保险的有益补充，旨在为市民提供更全面的医疗保障，减轻医疗负担，如果您对台州利民保感兴趣，可以关注相关政策和投保渠道，为自己和家人增添一份保障。