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武汉惠医保2022版保障范围是什么

武汉惠医保2022版是一款针对武汉市居民推出的商业补充医疗保险,旨在减轻市民因大病治疗产生的高额医疗费用负担,这款保险的保障范围究竟包含哪些内容呢?下面我们就来详细了解一下。

保障责任

武汉惠医保2022版保障范围是什么

武汉惠医保2022版主要涵盖以下四个方面的保障责任:

1、住院医疗费用

武汉惠医保2022版对参保人在保险期间内因疾病或意外伤害导致的住院医疗费用给予报销,报销范围包括床位费、护理费、检查费、治疗费、药品费等合理医疗费用,需要注意的是,住院医疗费用报销设有1万元的免赔额,即1万元以下的部分不予报销。

2、门诊特定疾病医疗费用

参保人在保险期间内因门诊特定疾病产生的医疗费用,也可申请报销,门诊特定疾病包括恶性肿瘤、慢性肾衰竭、严重精神障碍、心脏瓣膜置换手术、肝脏手术等,同样,门诊特定疾病医疗费用报销也设有1万元的免赔额。

3、特殊药品费用

针对部分特殊药品,如肿瘤靶向药物、罕见病药物等,武汉惠医保2022版提供了相应的报销保障,参保人在保险期间内使用特殊药品产生的费用,可在规定范围内申请报销。

4、重大疾病保险金

参保人在保险期间内首次确诊患有重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症等,可一次性获得一定金额的保险金,重大疾病保险金旨在为患者提供一定的经济支持,减轻家庭负担。

以下是对具体保障范围的详细介绍:

1、住院医疗费用报销

武汉惠医保2022版对住院医疗费用的报销比例最高可达80%,报销范围包括:

(1)床位费:按照实际发生费用报销,最高报销标准为每天100元。

(2)护理费:按照实际发生费用报销,最高报销标准为每天50元。

(3)检查费:包括影像学检查、实验室检查等,按照实际发生费用报销。

(4)治疗费:包括手术费、治疗费、材料费等,按照实际发生费用报销。

(5)药品费:按照《武汉市基本医疗保险药品目录》内的甲类、乙类药品报销,报销比例分别为80%、60%。

2、门诊特定疾病医疗费用报销

武汉惠医保2022版对门诊特定疾病医疗费用的报销比例最高可达70%,报销范围包括:

(1)恶性肿瘤:包括化疗、放疗、靶向治疗等,按照实际发生费用报销。

(2)慢性肾衰竭:包括血液透析、腹膜透析等,按照实际发生费用报销。

(3)严重精神障碍:包括药物治疗、心理治疗等,按照实际发生费用报销。

(4)心脏瓣膜置换手术:包括术前检查、手术费用、术后康复等,按照实际发生费用报销。

(5)肝脏手术:包括术前检查、手术费用、术后康复等,按照实际发生费用报销。

3、特殊药品费用报销

武汉惠医保2022版对特殊药品费用的报销比例最高可达60%,报销范围包括:

(1)肿瘤靶向药物:按照实际发生费用报销。

(2)罕见病药物:按照实际发生费用报销。

4、重大疾病保险金

武汉惠医保2022版对重大疾病保险金的赔付标准如下:

(1)恶性肿瘤:一次性赔付2万元。

(2)急性心肌梗死:一次性赔付1万元。

(3)脑中风后遗症:一次性赔付1万元。

(4)其他重大疾病:一次性赔付5000元。

武汉惠医保2022版作为一款商业补充医疗保险,其保障范围涵盖了住院医疗费用、门诊特定疾病医疗费用、特殊药品费用及重大疾病保险金,在日常生活中,这款保险能够为参保人提供较为全面的医疗保障,减轻家庭负担,如果您正考虑为自己和家人投保,不妨了解一下武汉惠医保2022版。

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