上海沪惠保保障范围是什么

上海沪惠保是由上海市人民政府指导、上海银保监局监督，多家保险公司共同承保的一款城市定制型商业补充医疗保险，自推出以来，它凭借其低保费、高保障的特点，受到了许多市民的欢迎，上海沪惠保的保障范围究竟包括哪些内容呢？

上海沪惠保的保障范围主要涵盖两部分：一是基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用，二是部分重大疾病特效药的费用，以下是对这两部分保障内容的详细介绍。

基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用

1、住院医疗费用：被保险人在保障期间内因疾病或意外伤害在定点医疗机构住院治疗，发生的符合基本医疗保险范围内的医疗费用，扣除基本医疗保险报销部分后，剩余个人自付部分纳入上海沪惠保的报销范围。

2、门诊大病医疗费用：被保险人在保障期间内因疾病或意外伤害在定点医疗机构门诊治疗，发生的符合基本医疗保险范围内的医疗费用，扣除基本医疗保险报销部分后，剩余个人自付部分纳入上海沪惠保的报销范围。

3、门诊特殊病种医疗费用：被保险人在保障期间内因特定疾病（如慢性肾衰竭、血友病等）在定点医疗机构门诊治疗，发生的符合基本医疗保险范围内的医疗费用，扣除基本医疗保险报销部分后，剩余个人自付部分纳入上海沪惠保的报销范围。

部分重大疾病特效药的费用

上海沪惠保针对部分重大疾病（如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等）的特效药费用提供报销，被保险人在保障期间内因患有特定重大疾病，在使用指定的特效药时，可按约定的比例获得报销。

具体报销范围如下：

1、目录内特效药费用：被保险人在保障期间内使用《上海沪惠保特定高额药品目录》内的特效药，扣除基本医疗保险报销部分后，剩余个人自付部分纳入上海沪惠保的报销范围。

2、目录外特效药费用：被保险人在保障期间内使用《上海沪惠保特定高额药品目录》外的特效药，发生的费用不予报销。

需要注意的是，上海沪惠保对基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用设有年度累计免赔额，即被保险人在一个保障年度内，需自行承担一定额度的医疗费用，超出免赔额部分，按约定的报销比例进行报销。

上海沪惠保的保障范围主要包括基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用和部分重大疾病特效药的费用，在投保时，市民可根据自身需求选择合适的保障计划，以减轻家庭医疗负担，需要注意的是，上海沪惠保并非万能的，它仅作为基本医疗保险的补充，市民在投保时还需关注保障细节，确保为自己和家人提供充足的保障。